Białe ząbki: profilaktyka stomatologiczna w szkołach

Edycja Budżet Obywatelski 2017 Projekt ogólnomiejski - dotyczy całego obszaru Realizacja projektu przewiduje ograniczoną liczbę uczestników. Ilość beneficjentów: 1-30

Lokalizacja

Główna lokalizacja: Kraków, Polska

Opis projektu

Przedmiotem projektu jest realizacji programu „Białe ząbki: profilaktyka stomatologiczna w szkołach”. Program ma być realizowany w 18 szkołach podstawowych w 18 dzielnicach Miasta Krakowa. W ramach projektu przewiduje się dostosowanie pomieszczeń szkolnych do potrzeb funkcjonowania gabinetów stomatologicznych, ich wyposażenie oraz realizację programu profilaktyki stomatologicznej dla uczniów wskazanych szkół oraz uczniów spoza tych szkół.

Zakup wyposażenia powinien zostać dokonany w oparciu o wytyczne przygotowane przez Biuro ds. Ochrony Zdrowia. Zakupione wyposażenie będzie stanowiło własność Gminy Miejskiej Kraków i zostanie ujęte w ewidencji mienia szkoły.

Wybór szkół, które wezmą udział w programie zostanie dokonany przez Biuro ds. Ochrony Zdrowia przy współudziale Wydziału Edukacji.Tego rodzaju formuła umożliwi wybór placówek, które faktycznie są zainteresowane udziałem w programie profilaktyki stomatologicznej, są w stanie zapewnić odpowiednie warunki lokalowe i objąć programem możliwie dużą liczbę uczniów, są zlokalizowane w miejscach, do których uczniowie innych placówek oświatowych mają dogodny dojazd. Szczegółowy zakres usług świadczonych w ramach projektu, ze względu na konieczność ogłoszenia przetargu na ich świadczenie i ograniczenia finansowe w ramach Budżetu Obywatelskiego (roczne koszty utrzymania do 30% wartości proponowanego zadania), również musi zostać ustalony w porozumieniu z Biurem ds. Ochrony Zdrowia Urzędu Miasta Krakowa.

Udostępnienie pomieszczeń na gabinety stomatologiczne powinno być zgodne z zasadami określonymi w Zarządzeniu nr 670/2016 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia 17.03.2016 r. w sprawie zasad organizacji medycyny szkolnej w latach 2016-2018 w samorządowych szkołach podstawowych, gimnazjach, szkołach ponadgimnazjalnych i placówkach na terenie Gminy Miejskiej Kraków.

Realizacja programu profilaktyki stomatologicznej musi być zgodna z programem polityki zdrowotnej realizowanym w tym zakresie przez GMK w ramach Miejskiego Programu Ochrony Zdrowia Zdrowy Kraków 2016-2018 oraz zgodna z opinią Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji-opinia Prezesa AOTM nr 166/2013 z dnia czerwca 2013 r. (wymóg opinii wynika z ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych).

UZASADNIENIE PROJEKTU

Wybór profilaktyki stomatologicznej jako przedmiotu projektu wynika z kilku względów - konieczności rozwijania systemu profilaktycznej stomatologicznej w krakowskich szkołach (w 2016 roku „Program profilaktyki próchnicy u dzieci” objął 880 na ponad 47 tys. uczniów) oraz niskiej świadomości społecznej na temat zdrowotnego, społecznego i ekonomicznego wymiaru chorób jamy ustnej, której towarzyszy bardzo wysoka zachorowalność na próchnicę w porównaniu z innymi krajami, w tym również krajami regionu.

Próchnica jest najczęściej występującą chorobą przewlekłą na świecie (obejmuje ok. 80% populacji). Co więcej, efekty próchnicy i chorób dziąseł nie ograniczają się do ubytków, utraty zębów i nieprawidłowego funkcjonowania narządu żucia; istnieją naukowe dowody na związki pomiędzy próchnicą i chorobami dziąseł a chorobą wieńcową, reumatoidalnym zapaleniem stawów, cukrzycą, zachłystowym zapaleniem płuc, infekcyjnym zapaleniem wsierdzia, udarem mózgu, zaburzeniami ciąży i demencją. W wymiarze społecznym próchnica i choroby dziąseł są natomiast schorzeniami, które przekładają się na gorsze samopoczucie, obniżenie poczucia własnej wartości i powiązane z nimi obniżenie mobilności społecznej. W końcu, próchnicę i choroby dziąseł można rozpatrywać w wymiarze ekonomicznym. Jama ustna jest jedną z najdroższych w leczeniu części ciała; na leczenie jej chorób przeznacza się w krajach OECD średnio 16% prywatnych wydatków na opiekę zdrowotną i ok. 5%-10% środków publicznych na ochronę zdrowia (przy czym koszt leczenia próchnicy osób, które nie korzystały z profilaktyki fluorkowej wynosi średnio ok. 7000 euro, a już tylko 482 euro, jeśli korzystało się z niej w wieku 6-18). Tym bardziej powinny w tym kontekście niepokoić dane epidemiologiczne dotyczące próchnicy w Polsce. Z raportu Ministerstwa Zdrowia wynika, że najpoważniejszymi problemami związanymi z próchnicą są obecnie: 1) wysoka częstość i nasilenie próchnicy wczesnej, do 3 roku życia (ponad 50% dzieci), 2) nie podejmowanie badań kontrolnych uzębienia mlecznego (ponad 60% dzieci 3-letnich nigdy nie było u stomatologa), 3) usuwanie zębów stałych z powodu próchnicy u dzieci w wieku szkolnym. Próchnica dotyka 57,2% 3-latków, 90,1% 7-latków, 96,1% 18-latków i 99,9% dorosłych w wieku 35-44. W świetle powyższych danych uzasadniona staje się konieczność rozwijania systemu profilaktyki stomatologicznej, która będzie podstawowym celem tego projektu. Projekt pozwoli znacznie zwiększyć liczbę uczniów objętych profilaktyką stomatologiczną w Krakowie (min. 100%).

Kosztorys
Nazwa	Opis	Koszt
Gabinety dentystyczne	Koszt przystosowania i wyposażenia pomieszczeń do ich funkcjonowania	1 000 000,00 PLN
Program profilaktyczny	Roczny koszt realizacji programu obejmującego monitoring i profilaktykę zgodnie z opinią AOTMiT	1 000 000,00 PLN
		2 000 000,00 PLN

Harmonogram działań
Nazwa	Opis	Data
Wybór szkół	Wybór szkół przez Biuro ds . Ochrony Zdrowia i Wydzial Edukacji	IV kwartał 2017 r.
Wybór wykonawców usług	Wybór wykonawców usług świadczonych w gabinetach w drodze konkursu	I kwartał 2018 r.
Podpisanie umów z wykonawcami	Przeprowadzenie konkursu	I kwartał 2018 r.
Zakup sprzętu i wyposażenia	Przeprowadzenie przetargów	I kwartał 2018 r.
Rozpoczęcie udzielania świadczeń		II kwartał 2018 r.

Charakterystyka długoterminowych skutków: Świadczenia stomatologiczne proponowane w ramach przedłożonego wniosku pn. „Białe ząbki” są świadczeniami gwarantowanymi, finansowanymi w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. W przypadku braku środków Narodowego Funduszu Zdrowia na realizację profilaktycznych świadczeń stomatologicznych należy rozważyć realizację projektu złożonego w ramach Budżetu obywatelskiego z uwzględnieniem kosztów wykraczających poza limit przewidziany na realizację Programu profilaktyki próchnicy, finansowanego przez GMK. Rozważa się zwiększenie realizacji Programu w 50 gabinetach stomatologicznych na terenie szkół dla uczniów w wieku 6 - 14 r. ż Szacunkowe koszty nie ujęte w limitach wydatków: 2018 - 1 800 000 zł 2019 - 1 800 000 zł 2020 - 1 800 000 zł. Istotną kwestią w realizacji wniosku nie jest wydatkowanie środków na działania inwestycyjne w zakresie wyposażenia gabinetów, ale pokrycie kosztów świadczeń zdrowotnych. Aktualnie na terenie Miasta Krakowa funkcjonuje 31 wyposażonych gabinetów stomatologicznych w szkołach samorządowych, wymagających zapewnienia przede wszystkim środków finansowych na realizację profilaktycznych świadczeń stomatologicznych.

Wróć do poprzedniej strony